ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Лечение периодонтита зуба, виды и методы на Студёной 6

Периодонтит - инфекционное воспаление всех соединительных тканей периодонта, связывающих зуб через цемент корня с зубной альвеолой. Типы периодонтита: медикаментозный, травматический и инфекционный.
Периодонтит образуется в виде нагноения возле верхушки корней зуба из-за травм, запущенного пульпита, воздействия медикаментов, из-за скрытых хронических заболеваний. Боль при периодонтите пульсирующая, сильная, невыносимая, спать, кушать, работать невозможно.
Зубные врачи "Стоматологии Без Боли" на Студёной 6 Ленинского района Саратова осуществят комплекс мероприятий по лечению тканей периодонта и сделают все возможное для сохранения вашего зуба и здоровья, избавят от нестерпимой боли вызванной периодонтитом.

Симптомы периодонтита:

Если вас беспокоят:

  • температура,
  • ноющая боль вокруг зуба и его подвижность,
  • чувство что зуб вырос и мешает верхним,
  • образовался флюс, свищ, течет гной из свищевого прохода на десне,
  • при приеме горячей, холодной пищи и надавливании на зуб появилась боль и она усиливается,

скорее всего у вас воспалены ткани периодонта, т. е. нужно лечить периодонтит.

Способы инфицирования тканей периодонта:

  • внезубной - заражение тканей периодонта инфекцией из соседних тканей в результате развития в них заболеваний - гайморит, остит, пародонтит, остеомиелит,
  • внутризубной - некротизированная пульпа, при хроническом пульпите зуба, через корневой канал поражает инфекцией ткани периодонта,
  • гематогенный - заражение тканей периодонта через кровь,
  • лимфогенный - через лимфатическую систему,

Три типа периодонтита выделяем:

Травматический периодонтит:
Травматический периодонтит — механическая травма зуба в результате прикусывания камня при приеме пищи либо систематичное травмирование сверх жесткой пищей.
Медикаментозный периодонтит:
Медикаментозный периодонтит — в процессе лечения пульпита в корнях зуба осталось лекарство на срок больший чем нужно.
Инфекционный периодонтит:
Инфекционный периодонтит — при пульпите или внешних, рядом расположенных инфекциях поражение тканей периодонта было вызвано лактобактериями, грибами-дрожжами, кокковой флорой и вейлонеллой, либо стрептококками.

Виды (классификация) периодонтита:

Выделить можно 2 вида (классификации) периодонтита острый и хронический апикальный:
Острый периодонтит:
Острый периодонтит - поражение тканей периодонта кариесом, стафилакокком, стрептококком, другой инфекцией .как следствие пульпита, некачественного пломбирования корневых каналов зуба.
Острый периодонтит бывает 2 видов:
  • Острый серозный периодонтит – самопроизвольная боль, гной копится без выхода вне тканей периодонта, нервные окончания задавлены гнойным мешочком, усиливается при жевании пищи, кажется что зуб подрос, ткани лица в локации причинного зуба чуть припухлые. Рентген зуба ничего не показывает.
  • Острый гнойный периодонтит – переход серозной стадии через 48 часов в гнойную с пульсирующей ужасной болью и минутными ремиссиями, гной растворяет цемент зуба и ткани периодонта, зуб становится подвижным, надувается флюс, при нажатии на десну резко проявляется боль. Рентген зуба не показывает значительных изменений.
Различают следующие стадии развития острого гнойного периодонтита:
  • периодонтальная - микроабсцесс верхушки корня зуба,
  • эндооссальная - инфильтрация гноем костной ткани,
  • развитие абсцесса субпериостального - скопление гной под надкостницей,
  • субмукозная - надкостница сгнила и гной пошел в мягкие ткани, надулся абсцесс.
Хронический апикальный периодонтит:
Хронический апикальный периодонтит – переход острого периодонтита в хроническую форму, либо самостоятельное развитие из-за проблем с имунной системой или наличием хронических заболеваний. Течение хронического периодонтита проходит без симптомов, чуть больно при жевании пищи.
Различают следующие формы хронического периодонтита:
  • Хронический фиброзный периодонтит – цемент зуба и ткани периодонта замещаются фиброзной тканью, болевых ощущений практически нет. Определить можно на рентген снимке вместо цемента будет значительная щель (периодонтальный карман).
  • Хронический гранулирующий периодонтит – активная форма периодонтита на верхушках корней зуба быстро растет грануляционная ткань разрушающая кость, боль ноющая с периодическими приступами, при приеме пищи умеренная, как правило на десне вздувается свищ из него отделяется гной. На рентгене зуба хронический гранулирующий свищ виден идеально в виде похожих на пламя темных пятен.
  • Хронический гранулематозный периодонтит – на верхушке корней зуба образуется мешочек наполненный гноем, в зависимости от размера гранулёма, радикулярная киста или кистогранулёма. На рентген снимке зуба видно четкое темное округлое пятно. Симптомов почти нет и зуб не беспокоит, лишь в поздней стадии хронического гранулематозного периодонтита боль не даёт покоя.
Гранулёма - диаметр < или = 0,5 см,
Кистогранулёма - диаметр 0,5-1 см.
Радикулярная киста - диаметр 5-6 см,
До 1,5 см в диаметре кисты лечатся консервативными методами, свыше 1,5 см - хирургически.
Гной накапливается и гранулёма перерастает в кистогранулёму, она уже в радикулярную кисту.

Диагностика периодонтита:

Анамнез: боли что возникали и ранее в зубе, заболевание тканей пародонта.
Состояние пациента: редко - общей интоксикации организма, температура, снижение аппетита, слабость.
Осмотр шеи, гловы: асимметрии шеи, лица нет, лимфоузлы увеличены, кожа без изменений.
Осмотр рта: заметен лишь пародонтальный карман.
Осмотр зуба, перкуссия: поражен кариесом дентин, эмаль и полость зуба, но может быть просто зуб серого цвета без поражения кариесом, его подвижность. Перкуссия - ощущаются резкие боли.
Термопроба, зондирование: зондирование - безболезнено, можно прощупать кариозную полость.
ЭОМ: 45-80 мкА.
Рентгенография: наличие пародонтального кармана, кариеса, пломбы. Перерадикулярная кость, периодонтальная щель - без изменений.

Признаки острого периодонтита при диагностике:

Признаки хронического периодонтита при диагностике:

Жалобы: нет, может быть свищ на десне.
Анамнез: боли в зубе, бывали и раньше.
Общее состояние: без мучений и боли.
Шея с головой - осмотр: без изменений всё, но может быть свищевой канал.
Рот - осмотр: свищ, пародонтальный карман, либо без изменений.
Осмотр зуба, перкуссия: зуб, иногда, серый, глубокий кариес дентина, эмали и пульпы, подвижность зуба. Перкуссия - без боли.
Зондирование и термопроба: без боли, зондом прощупывается полость.
ЭОМ: 45-80 мкА.
Рентгенография: глубокий кариес дентина, эмали и пульпы, пломба, глубокий пародонтальный карман.
Диагностирование хронических форм периодонтита ренгенологическим снимком:
фиброзный периодонтит — широкая периодонтальная щель,
гранулематозный периодонтит — разрушение кости у верхушки корней зуба с четкими очертаниями,
гранулирующий периодонтит — разрушение кости с нечеткими очертаниями у верхушки корней зуба.
В процессе диагностики периодонтита собирается анамнез, делается зондирование и термопробы зуба, составляется картина зарождения и течения заболевания со слов пациента, производится электродиагностика, делают рентген зуба, проводят осмотр головы полости рта, шеи, зуба и его перкуссии.
Методы лечения периодонтита: терапевтические (консервативные), хирургические, комбинированные.

Лечение периодонтита, способы и этапы:

Лечение периодонтита - устранение причины его развития (повторная очистка и пломбирование корневых каналов зуба, лечение пульпита, инфекционных заболеваний организма, заболеваний тканей головы, рта, шеи, гаймаровых пазух.
Терапевтический (консервативный) метод лечения периодонтита:
Терапевтическое (консервативное) лечение периодонтита - медикаментами устраняются очаги инфекции патогенной микрофлоры эндодонта:
  • укол с анестезией,
  • установка коффердама,
  • бором снимают пораженные кариесом дентин и эмаль, удаляется пульпоэкстрактором пульпа,
  • корневые каналы и апикальные отверстия корней расширяются,
  • в каналы вводится лекарство,
  • ставится временная пломба, назначается повторный прием,
делается повторный рентген зуба, при положительной динамике:
  • каналы промываются и осушиваются от лекарства,
  • каналы заливаются гуттаперчей,
  • пломбируется зуб,
  • шлифуется и полируется пломба до естественной анатомической формы зуба,
  • восстанавливается контакт прикуса.
Хирургический метод лечения периодонтита:
Хирургическое лечение периодонтита - если терапия периодонтита не дала результатов, стоматолог-хирург делает операцию на зубе пораженном периодонтитом:
  • отсекает верхушку корня зуба с кистой на её поверхности (резекция) - спасает зуб,
  • удаляет зуб.
Комбинированный метод лечения периодонтита:
Комбинированное лечение периодонтита - сочетание методов консервативного и хирургического.
Этапы лечения периодонтита:
  • рентген зуба, его визуальный осмотр, сбор анамнеза, ЭОМ, 
  • укол в десну анестетика,
  • удаление всех кариозных тканей,
  • чистка корней зуба, расширение апикального отверстия,
  • закладка в корневые каналы лекарства,
  • установка временной пломбы, назначается новая дата приема и курс лекарств,
делают рентген зуба, если динамика положительна:
  • корневые каналы будут промыты от медикаментов, высушены, залиты гуттаперчей,
  • зуб будет запломбирован и анатомически восстановлен как и его прикус.
в 99% случаев зубные врачи стоматологии на Студёной 6 спасут ваш зуб, вылечив периодонтит. 
Лечение периодонтита дома:
  • приём анальгетиков и антибиотиков,
  • полоскание рта содой,
  • тампон промочить в спирте и положить на зуб,
  • звонить в стоматологию без боли на Студёной 6 Ленинского района Саратова и записываться на прием к врачу, т. к. НЕ ЛЕЧИТСЯ ПЕРИОДОНТИТ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ.
Лечение хронического периодонтита народными средствами:
  • прополисом – сделать примочку раствора на 2-3 часа, полоскать каждые 2 часа,
  • шалфеем – пить отвар, делать примочки,
  • маслом пихты, облепихи – смазать мягкие ткани и дёсны.
Осложнения при периодонтите:
  • температура, слабость, головная боль,
  • свищ десны, флегмона,
  • радикулярная киста кости челюсти,
  • остеомиелит, сепсис, летальный исход.
Когда удаляют инфицированный периодонтитом зуб?
  • при периодонтите молочного зуба,
  • крайние стадии заболевания,
  • кривые корни зуба,
  • поражение инфекцией кости всей челюсти,
  • пародонтальный карман более 0,5 см,
  • зуб разрушен полностью.
Осложнения после удаления зуба:
  • альвеолит, парестезия,
  • кровотечения,
  • некроз десны,
  • корень зуба в мягких тканях.

Если периодонтит не лечить

Как следствие периодонтит сложнейшее инфекционное поражение тканей периодонта, если его не вылечить вовремя можно лишиться зуба, получить серьезные хронические заболевания кости, заражение крови, умереть.
Лечите вовремя пульпит, кариес, проводите регулярный осмотр полости рта у стоматолога-терапевта и будьте здоровы во все 32 зуба!
При наличии каких либо симптомов описанных в статье - срочно обращайтесь на Студёную 6 Ленинского района Саратова за квалифицированной помощью зубного врача "Стоматологии Без Боли"!
Ваше имя
Ваш телефон
Предпочтительное время и дата
Нажимая эту кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.